La logística médica en catástrofes
El Dr. Carlos Álvarez Leiva, presidente fundador de SAMU, inicia una serie de cuatro capítulos sobre la logística médica para planificar, ejecutar y optimizar operaciones en crisis.
La logística médica es un conjunto de procedimientos para movilizar recursos y el eje fundamental sobre el que se ha construido el desarrollo operativo de SAMU. Desde su concepción, SAMU ha basado su eficacia en una logística médica estructurada, flexible y adaptativa, capaz de garantizar la disponibilidad y operatividad de los recursos sanitarios en cualquier entorno.
Este primer capítulo establece el marco conceptual definiéndola como una disciplina clave en la gestión de emergencias y en la operatividad sanitaria, diferenciando sus aplicaciones en el contexto hospitalario, en los servicios de emergencias y en situaciones de crisis o catástrofes.
A partir de esta base, abordaremos el proceso logístico en sus distintas dimensiones, entendiendo que su correcta gestión no solo optimiza la respuesta asistencial, sino que, en última instancia, salva vidas.
Definición de logística
La logística es el arte y ciencia para calcular, gestionar, transportar, distribuir y mantener los recursos esenciales que garantizan la vida y el funcionamiento eficiente de una actividad. Se anticipa a las necesidades y asegura la disponibilidad de dichos recursos en el momento y lugar oportunos al mínimo costo posible. Su eje fundamental es el transporte, determinante del flujo mantenido.
La logística médica
Es el conjunto de esfuerzos necesarios para que un sistema de salud funcione, adaptándose en cada momento a las necesidades específicas de cada demanda asistencia comunitarias, hospitalarias, prehospitalarias, en catástrofes, La logística es la esencia de cualquier actividad.
La lgística médica en catástrofes
La logística médica en catástrofes es la planificación, movilización y gestión extraordinaria de recursos esenciales tanto de vida como de funcionamiento para garantizar la asistencia sanitaria en cualquier ambiente y situación.
Logística en Dispositivos de Riesgo Previsible (DRP)
En dispositivos de riesgo previsible, la logística es la planificación y gestión anticipada de recursos sanitarios, técnicos y humanos para eventos programados con alta concurrencia (lúdicos, políticos, religiosos, deportivos…). Su objetivo es garantizar la seguridad y una respuesta sanitaria eficaz ante incidentes esperables, mediante una gestión estructurada y adaptable a las características del evento. Esto contrasta con la logística de catástrofes, que actúa de forma reactiva en situaciones de incertidumbre.
Recursos
Es cualquier elemento material, humano, técnico o informativo que se integra en un sistema logístico con el propósito de garantizar su funcionamiento eficiente y su capacidad operativa.
Recurso crítico
Un recurso crítico es aquel elemento esencial cuya ausencia pone en riesgo la viabilidad de una misión, especialmente en entornos remotos o de difícil acceso. Su disponibilidad es vital para mantener la operatividad y eficacia de las acciones logísticas y asistenciales, por lo que se establece un nivel mínimo y protocolos especiales de gestión y reposición. Ejemplos clave incluyen combustibles, oxígeno, agua y sangre.
Ración de previsión
La ración de previsión es un kit alimenticio de conservación indefinida, diseñado para asegurar la nutrición en situaciones extraordinarias en las que aún no se dispone de infraestructura de cocina o abastecimiento regular. Constituye una solución logística esencial en las fases iniciales de una intervención en crisis, garantizando la autosuficiencia operativa hasta la implementación de sistemas alimentarios más sostenibles, como cocinas de campaña o cadenas de suministro consolidadas.
Nivel de existencia
El nivel de existencia es el stock mínimo equilibrado de recursos críticos necesario para garantizar la continuidad operativa de una misión sin riesgo de desabastecimiento. Su determinación es específica para cada recurso y depende de dos factores fundamentales: la previsión de consumo y los tiempos de reposición.
Elementos de vida y funcionamiento
Los elementos de vida son aquellos recursos esenciales para la subsistencia del personal asistencial y la autonomía operativa en terreno y los de funcionamiento son los recursos y estructuras que permiten a los equipos desarrollar su tarea operativa en el terreno. Su planificación adecuada garantiza la eficiencia y efectividad de la misión.
Cadena logística
La cadena logística constituye un sistema integral y estructurado que garantiza la continuidad del suministro en operaciones de crisis. Su funcionamiento se basa en un transporte meticuloso y planificado, que enlaza el Puesto de Mando Retrasado (PCR), epicentro de recursos estratégicos, con el Puesto de Mando Avanzado (PCA) en la zona de intervención. Su eficacia es fundamental para la sostenibilidad de la misión, asegurando la distribución constante y oportuna de recursos esenciales en entornos inestables y de alto riesgo.
El tiempo logístico
Determina el grado de autonomía necesario en función del entorno y la disponibilidad de suministros externos, es decir, cuántos días puede operar una misión con los recursos actuales antes de requerir reposición. Además, orienta el diseño de estrategias de autosuficiencia en áreas esenciales como energía, agua, combustible y alimentación. medicamentos.
Inteligencia local
La inteligencia local es el proceso sistemático de recopilar, analizar y utilizar información sobre los recursos disponibles en una zona de crisis, incluyendo datos sobre riesgos, hábitos sociales y otros factores relevantes del entorno. Este análisis integral permite optimizar la logística de abastecimiento, adaptar estrategias operativas y reducir la dependencia del transporte externo, promoviendo así la autosuficiencia y sostenibilidad operativa.
Comisión aposentadora
La comisión aposentadora es un equipo especializado, compuesto por menos de cinco personas se despliega en avanzada hacia la zona de crisis para realizar un reconocimiento in situ de las condiciones operativas y logísticas, estableciendo los parámetros esenciales de seguridad y eficiencia antes de la llegada del equipo principal.
Centro de Gestión de Recursos (CGR)
El CGR es una instalación temporal que almacena, clasifica y distribuye suministros, garantizando su trazabilidad y entrega oportuna y segura. Funciona como nodo intermedio, facilitando el abastecimiento a PCA y otros puntos estratégicos en la zona de crisis.
Resumen
Este capítulo establece que un marco conceptual sólido que en logística médica es esencial para planificar, ejecutar y optimizar operaciones en crisis. Se identifican conceptos clave (como la cadena logística, la maniobra logística, la comisión aposentadora, la inteligencia local y la explotación de recursos locales) que forman un lenguaje común y permiten diseñar respuestas logísticas efectivas y sostenibles. Este fundamento teórico sienta las bases para el desarrollo posterior de protocolos, modelos operativos y estrategias adaptadas a diversos escenarios, con el objetivo de maximizar la eficiencia y garantizar una respuesta sanitaria integra
