Guía práctica para actuar frente a una crisis epiléptica

La epilepsia no es una enfermedad psiquiátrica ni mental, sino un problema físico, un trastorno del cerebro causado por un funcionamiento anormal esporádico de un grupo de neuromas que provoca episodios de crisis epiléptica. Las crisis se manifiestan de dos formas: pueden ser parciales o focales (aquellas en las que la descarga comienza en una zona concreta que puede extenderse al resto de la corteza cerebral), o pueden ser generalizadas (que afectan a toda la superficie del cerebro y provocan la pérdida de conocimiento). Antiguamente este tipo de trastorno neuronal se asociaba a supersticiones.

Hay diferentes tipos de epilepsia, algunos incluso de origen desconocido para los neurólogos. Popularmente se tiene la idea de que un ataque epiléptico es siempre convulsivo, pero también están los ataques parciales o focales que suelen exteriorizarse en forma de movimiento mioclónico, o sacudidas involuntarias.

Cómo actuar frente a una crisis epiléptica

Generalmente, el primer sentimiento que una persona tiene frente a una crisis epiléptica cuando no está familiarizada con este problema es de pánico por no saber cómo actuar. Por eso, lo primero que hay que hacer es guardar la calma para servir de mejor ayuda a quien está padeciendo este episodio

Pasos importantes a adoptar frente a una crisis epiléptica

  1. El primer paso es colocar a la persona en una postura cómoda, sin forzarla, ya sea en la cama, en un sofá, e incluso en el suelo, acomodando su cabeza bajo una superficie blanda, como por ejemplo en un cojín, para evitar que se golpee.
  2. No se debe tratar de inmovilizar a una persona por la fuerza durante la crisis.
  3. Es importante intentar mantenerle de lado y aflojarle cualquier prenda que pueda ir apretada a su cuerpo, ya sea el cinturón, corbata, pantalón, etcétera.
  4. No pretender hacerle la respiración boca a boca o administrarle cualquier tipo de medicamento ni darle agua, a pesar de que parezca que tiene dificultades para respirar. Es normal que, durante uno, dos o tres minutos, que es lo que suele durar una crisis epiléptica, al ponerse rígido el cuerpo de quien está convulsionando, el proceso respiratorio no se presente normal.
  5. Tampoco se debe introducir ningún objeto en la boca con el afán de que la lengua no vaya hacia atrás, dado que puede ser peligroso si el afectado se traga este objeto y éste se queda alojado en las vías respiratorias.
  6. En la mayoría de las ocasiones, este tipo de crisis epilépticas finaliza en dos o tres minutos, tras lo cual la persona se recupera gradualmente.
  7. Se debe esperar al lado de la persona hasta que la crisis epiléptica termine. Dejar que descanse hasta que se recupere y comprobar que vuelve poco a poco a la situación normal.
  8. La administración de medicamentos durante la crisis epiléptica en otra forma que no sean pastillas, solamente se debe dar en caso de que la crisis se prolongue o bien por indicación del médico en situaciones clínicas concretas. Una vez finalizada la crisis epiléptica no es útil la administración de medicación sedante.

Después de la crisis epiléptica

La gran mayoría de las crisis epilépticas terminan de forma muy rápida y no es necesario trasladar a la persona con epilepsia conocida a Urgencias. Será necesario tomar esta medida en los siguientes casos:

  1. Si la crisis epiléptica dura más de 5 minutos, o si se repite en corto espacio de tiempo.
  2. Si el afectado no recupera por completo la situación previa, tras un periodo de tiempo prudencial después de la crisis epiléptica.
  3. Si ha habido un traumatismo importante durante la crisis epiléptica.
  4. Si la persona que ha sufrido la crisis epiléptica está embarazada.
  5. Si se trata de una persona que no sea epiléptica. En este caso no se conoce la causa y puede tener una enfermedad aguda que requiera un diagnóstico y tratamiento urgente (por ejemplo, meningitis, trombosis cerebral, intoxicación, etcétera). En este caso, el doctor necesitará saber el tiempo de duración y la situación del paciente después de la crisis, si responde con normalidad o no.

Recuerda que la mejor ayuda que puedes ofrecer en una crisis epiléptica es mantener la calma, para después llevar a cabo los pasos indicados.

 

¿Cómo se usa un desfibrilador semiautomático?

POR REYES GONZÁLEZ

Cada vez es más común ver en espacios públicos un desfibrilador externo semiutomático (DESA), un aparato electrónico portátil que trata la parada cardiorrespiratoria y que cualquier ciudadano puede utilizar si ha realizado un curso de Soporte Vital Básico. Pero ¿sabemos realmente cuándo y cómo usarlo?  Desde SAMU te indicamos las pautas a seguir:

  • ¿Qué es un DESA?:

Es un dispositivo electrónico sanitario que diagnostica una parada cardiorrespiratoria cuando se produce con motivo de una fibrilación ventricular, que es cuando el corazón tiene actividad eléctrica, pero sin efectividad mecánica, o a una taquicardia ventricular sin pulso, donde hay actividad eléctrica pero el bombeo sanguíneo es ineficaz. El DESA permite, a través de una descarga eléctrica, restablecer el ritmo, salvando vidas.

Las descargas se aplican en función del ritmo cardíaco de la víctima, activándose únicamente cuando detecta un ritmo desfibrilable (arritmias). El DESA identifica de manera automática una arritmia cardíaca que requiera una descarga.

  • ¿Cómo actuar?

Si creemos que una persona está sufriendo una parada cardiaca, lo primero que debemos hacer es avisar a los servicios de emergencias. Mientras esperamos a que lleguen, debemos comprobar la respiración de la víctima e intentar que despierte si se ha desvanecido. Pero, para ello, no es recomendable realizar sacudidas bruscas, sobre todo en niños y bebés, ya que podrían provocar lesiones graves. Tendrás que realizar una reanimación cardiopulmonar (RCP) si no identificas que la persona respira.

  • ¿Cómo sé cuándo es conveniente usar un DESA?

El DESA se debe utilizar sólo si la víctima no respira. Antes, es muy importante comprobar que la persona en riesgo no está mojada. Si hay agua en la zona, se debe trasladar a la víctima a un lugar seco. Esto podría ser peligroso tanto para el paciente como para la persona que lo atiende, ya que el agua es conductor de la electricidad y el DESA no es sólo un dispositivo electrónico, sino que propicia descargas eléctricas.

  • ¿Cómo se usa?

El propio aparato ofrece instrucciones de uso tras encenderse. En primer lugar, hay que colocar a la víctima los cables con parches. Para hacerlo, es conveniente desabrocharle o quitarle al paciente la ropa, además de las joyas o elementos de mental que porte, ya que estos también conducen la electricidad. Si la víctima tiene mucho vello, conviene afeitarlo, para lo cual el DESA suele incluir una navaja, cuchilla o tijeras. En el caso de las mujeres, es necesario quitarle el sujetador, ya que puede tener algún alambre. Si tuviese piercing, hay que tener en cuenta su posición a la hora de colocar los parches.

Los parches deben colocarse de la siguiente manera: Uno de ellos debajo de la clavícula, en el lado superior derecho del pecho de la persona, y otro bajo los pectorales o en el pecho, en el lado izquierdo, un poco hacia el costado, en el corazón. Si no se colocan los parches de forma adecuada, el propio DESA lo indica. Si la persona cuenta con piercing, los parches deben colocarse manteniendo una distancia de 2,5 centímetros de los mismos.

Una vez colocados los parches, nadie debe acercarse a la víctima y, a continuación, se presiona el botón de análisis del DEA para que éste analice el ritmo cardiaco del paciente. Después del análisis, el DEA te indicará si la víctima necesita descargas o no, o si se deben seguir realizándose maniobras de RCP hasta que llegue el equipo de emergencias. Si el aparato, por el contrario, indica que la víctima necesita descargas, se deberá presionar el botón de descarga, siempre sin tocar a la víctima y alertando a todos alrededor que se alejen de ella, dado que podrían conducir la descarga y recibirla igualmente.

El cuerpo del paciente se moverá al realizar la descarga durante un breve periodo de tiempo. Tras la descarga, una sola, se debe regresar a la maniobra de reanimación, por dos minutos más. Si la víctima comienza a respirar o a recuperar el conocimiento, entonces se debe parar. Si continúa en el mismo estado tras los dos minutos, el DESA deberá volver a comprobar el ritmo cardiaco.

Recuerda que los expertos deben hacerse cargo de la situación en cuanto lleguen al lugar de los hechos.

 

Abierto el plazo de inscripciones para los cursos de verano

Ya está abierto el plazo de inscripciones para los cursos de verano de SAMU. Este año, el programa cuenta con un total de 9 cursos sobre la asistencia en emergencias, rescate de múltiples víctimas y cuidado de pacientes de salud mental y geriatría, entre otros campos de la medicina. Este programa formativo arranca el 5 de junio y finaliza el 31 de julio. A continuación, os ofrecemos toda la información detallada:

Curso de Información Geográfica, Navegación Terrestre y Técnicas de Búsqueda de Desaparecido

  • Fecha: 24 y 25 de junio
  • Descripción: Formación en emergencia en cartografía, navegación terrestre, navegación GPS y técnicas de búsqueda de personas desaparecidas. Dirigido a rescatistas, técnicos en emergencias sanitarias, militares, bomberos, opositores a bomberos, personal de protección civil, policías locales, agentes medioambientales, personal de Infoca y alumnos y egresados de la Escuela Emergencias SAMU.

 

Curso de Auxiliar de Enfermería en Geriatría

  • Fecha: Del 5 de junio al 29 de julio.
  • Descripción: Los alumnos aprenderán a aplicar los cuidados auxiliares de enfermería según las necesidades biopsicosociales del anciano en los diferentes ámbitos de atención, así como a realizar el control de los recursos materiales y la organización del servicio. El curso está dirigido a personas con el título de Formación Profesional 1 en la rama sanitaria, Auxiliar de enfermería o personas con el título de Grado Medio en Cuidados Auxiliares de Enfermería en activo, con el fin de poder aplicar en sus puestos de trabajo lo aprendido durante la formación.

 

Auxiliar de Enfermería en Salud Mental y Toxicomanías

  • Fecha: Del 12 de junio al 30 de julio.
  • Descripción: Durante este curso el alumnado adquirirá los conocimientos necesarios para aplicar cuidados auxiliares de enfermería según las necesidades biopsicosociales del paciente con trastornos psíquicos o toxicómano, así como a realizar el control de los recursos materiales y la organización de servicio. Este curso formativo está dirigido a personas con el título de Formación Profesional 1 en la rama sanitaria, Auxiliar de enfermería o personas con el título de Grado Medio en Cuidados Auxiliares de Enfermería en activo, con el fin de poder aplicar en sus puestos de trabajo lo aprendido durante la formación.

 

Atención Especializada para Enfermos de Alzheimer

  • Fecha: Del 15 de junio al 30 de julio.
  • Descripción: Según la Fundación Española de Alzheimer (FAE), en España hay actualmente más de 650.000 afectados por esta enfermedad. Cada año se manifiestan más de 100.000 casos nuevos y se prevé que este número se duplique en 2020. El personal socio sanitario desempeña un papel fundamental para proporcionar bienestar al enfermo y mejorar su calidad de vida. En este curso, los profesionales de enfermería podrán adquirir y consolidar los conocimientos necesarios para poder ofrecer unos cuidados de máxima calidad a los pacientes con Alzheimer.

 

Soporte Vital Avanzado Pediátrico y Neonatal

  • Fecha: 20 y 21 de junio (fase on line, 10 días antes).
  • Descripción: A través de este curso formativo, los alumnos adquirirán conocimientos y habilidades para la correcta realización de la reanimación avanzada a los pacientes pediátricos. Para participar en este curso, en necesario disponer del título universitario en Medicina o Enfermería.

 

Abordaje en la Atención a Múltiples Víctimas

  • Fecha: Del 26 al 29 de junio.
  • Descripción: Proceso de aprendizaje para el desarrollo de competencias específicas en la atención urgente en incidentes con múltiples víctimas y situaciones de crisis orientado a los profesionales de los servicios de emergencias.

 

Curso Avanzado de Enfermería de Emergencias y Catástrofes

  • Fecha: Del 26 de junio al 11 de julio.
  • Descripción: Este curso tiene como objetivo fundamental enseñar a los enfermeros a actuar de una forma adecuada ante situaciones de extrema urgencias en su puesto de trabajo diario. El carácter presencial y la alta carga de horas lectivas son indicios que no dejan lugar a la duda, este es un curso donde hay que implicarse y asistir motivados para poder aprender todo lo que se engloba la oferta docente y ser verdaderos salvadores de vidas una vez que se esté trabajando en la calle. La materia es variada y completa, desde reanimación cardiopulmonar básica a asistencia a múltiples víctimas, pasando por RCP avanzada, SVAT y protocolos de actuación ante emergencias. Además de toda la materia enseñada en las aulas y exteriores de las instalaciones, los alumnos tienen que realizar asistencias reales durante una guardia de 24 horas que realizarán de forma tutorizada con los equipos de SAMU Sevilla.

 

Atención Inicial al Trauma para Técnicos en Emergencias Sanitarias

  • Fecha: del 3 al 26 de julio.
  • Descripción: Curso adaptado a la formación de profesionales con título de grado medio de Técnico en Emergencias Sanitarias (TES) con o sin experiencia sanitaria, con conocimientos en RCP Básica e Instrumental, y capacidad de apoyar a los equipos de móviles de Emergencias Sanitarias. El objetivo es orientar a los Técnicos en Emergencias en la valoración rápida y eficaz del escenario del accidente, como paso previo a sus incorporación al mundo laboral, así como en las técnicas del TES en el apoyo a la atención de Soporte Vital Avanzado al trauma y estabilización del paciente como parte integrante del equipo de emergencias.

 

Curso de Atención a Múltiples Víctimas y Catástrofes para Técnicos en Emergencias Sanitarias (TES)

  • Fecha: Del 8 al 30 de julio (semipresencial)
  • Descripción: Este curso está adaptado también a la formación de profesionales con título de grado medio de Técnico en Emergencias Sanitarias con o sin experiencia sanitaria, pero con ciertos conocimientos en catástrofes y capacidad de apoyar a los equipos de móviles de emergencias sanitarias. Tiene una fase on line y otra fase presencial en la que se trabajará en grupos reducidos en la resolución de casos prácticos asistidos por instructores, con simulación de pacientes, maniquíes, talleres y Unidades Móviles de Cuidados Intensivos.

 

 

 

 

 

 

 

V Jornadas de Puertas Abiertas Escuela SAMU: De alumnos para alumnos

POR REYES GONZÁLEZ

El sonido de las sirenas de las ambulancias inundaba las instalaciones de la Escuela de Emergencias SAMU. A su alrededor no había heridos ni se había producido un accidente. Nadie había llamado a emergencias, pero las sirenas seguían sonando y las ambulancias no se movían de su sitio. Dentro, varios escolares aprendían el funcionamiento de este tipo de vehículos. El martes fue un día especial, las puertas de la Escuela se abrieron al público general.

Más de 300 menores de 6 a 16 años participaron en esta jornada. Los primeros en llegar fueron los estudiantes del Colegio de Educación Infantil y Primaria (CEIP) La Oliva y del Colegio Europa, que disfrutaron de diversos talleres y juegos que los alumnos de SAMU habían preparado para ellos, donde aprendieron a realizar vendajes, practicaron una RCP básica (maniobra de reanimación), descubrieron cómo es un quirófano por dentro y tocaron la sirena de la ambulancia, entre otras actividades. «Se quedan rápido con la postura y se lo aprenden», señaló una de las monitoras mientras le explicaba a un grupo de niños cómo colocar a un herido en la posición lateral de seguridad. Sin embargo, los talleres que más impresionaron a los escolares fueron el de rescate, con un coche anclado en un edificio de manera vertical, y el taller de 4×4, ya que podían circular por terrenos con obstáculos acompañados por técnicos de SAMU.

«Somos embajadores de la cultura de la atención sanitaria», afirmó Juan González de Escalada, director de la Escuela SAMU. «Estamos concienciando sobre la importancia de adquirir conocimientos básicos sobre la atención sanitaria desde una edad temprana», aclaró. «Cada vez salen más noticias de niños que asisten a sus padres». El director de la Escuela considera estas jornadas de puertas abiertas como «una buena oportunidad» para mostrar al público, y especialmente a aquellos interesados en la formación sanitaria, las ventajas sobre la posibilidad de formarse en SAMU.

Los alumnos del primer curso del Grado Medio en Técnico en Emergencias Sanitarias (TES) y en Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería (TECAE) fueron los encargados de organizar estas jornadas. «Se trata de una actividad realizada por alumnos para alumnos«, anotó Juan González de Escalada. «Cada año se les pregunta: ¿Qué tema queréis preparar?, de tal forma que son ellos los que proponen, investigan y presentan un proyecto».

Por la tarde, las puertas continuaron abiertas hasta la nueve de la tarde. Fueron muchos los que aprovecharon la ocasión y se acercaron a disfrutar y aprender con los talleres. Entre ellas, un grupo de 90 alumnos de la organización Save the Children.

El equipo de la SER de Hoy por Hoy Sevilla, con Salomón Hachuel, también se desplazó hasta Gelves para emitir el programa de radio en directo desde la Escuela. El periodista contó con la participación del director general de SAMU, Carlos González de Escalada, además de Juan González de Escalada, director de la Escuela SAMU y el segundo teniente de alcalde de Gelves, Rafael García Villa. Entre risas y sirenas de ambulancias, que no dejaron de escucharse durante toda la mañana, los oyentes pudieron conocer la labor de SAMU, que ya cuenta con más de 35 años de experiencia en el sector salud, acción social y emergencias, y un equipo de 550 profesionales en dos países distintos.

 

La Escuela de Emergencias SAMU abre sus puertas al mundo

La Escuela de Emergencias y Formación Profesional Sanitaria SAMU abre sus puertas al mundo. El mayor centro europeo en simulación de catástrofe organiza el martes 9 de mayo las V Jornadas de Puertas Abiertas, donde el público interesado podrá visitar las instalaciones y conocer la completa oferta educativa de nuestra Escuela, así como el funcionamiento e importancia del mundo sanitario.

La Jornada contará con visitas guiadas a cargo de los alumnos de los cursos de formación de grado medio de Técnico en Emergencias Sanitarias y de Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería, además de los alumnos del Máster Propio en Atención Prehospitalaria, Catástrofe y Ayuda Humanitaria de la Universidad de Sevilla. El alumnado recibirá el apoyo de los docentes y mostrarán a los asistentes las capacidades adquiridas durante el curso en el desarrollo de las numerosas actividades programadas.

Más de 300 niños de 6 a 16 años visitarán a lo largo del día las instalaciones de la Escuela y participarán en los juegos y talleres programados sobre primeros auxilios, vendaje, la toma de constantes vitales, el funcionamiento y equipamiento de una UVI móvil, realización de transmisiones, el equipamiento de un quirófano de campaña y un taller de soporte vital básico, entre otros. Estas actividades estarán abiertas también a todo tipo de públicos de cinco a nueve de la tarde.

El centro de Formación Profesional Sanitaria de SAMU, situado en Gelves (Sevilla) es pionero en España. Cuenta con 17.000 metros cuadrados construidos con 13 aulas docentes, además de un aula magna, biblioteca, talleres de entrenamiento y despachos, pista americana, piscina, pista de conducción 4×4, un área de simulación de accidente aéreo y de accidentes de ferrocarril, áreas confinadas, inundables, derruidas, torre de papel, un rocódromo, una helisuperficie y una pista de conducción de ambulancias.

V Jornadas de Puertas Abiertas Escuela de Emergencias SAMU

Cuándo: 9 de mayo

Hora: de 17:00 a 21:00

Dónde: Carretera de Gelves-Palomares Kilómetro 0,1. Gelves (Sevilla)

Contacto: pedagogia@samu.es

 

Crisis Task Force 2017: El entrenamiento absoluto

Más de 300 especialistas participaron en la última semana de abril en la IX edición de la Crisis Task Force 2017, un ejercicio único de entrenamiento para la asistencia y rescate de múltiples víctimas en una zona hostil, combate urbano y ataque terrorista, organizado por SAMU.

Crisis Task Force está ideado para reforzar la resistencia individual, la gestión de la incertidumbre, la tolerancia al cansancio, el estrés y la capacidad de absorber la desorganización medioambiental. Ha sido una prueba de resistencia y autocontrol en un escenario deliberadamente austero, complejo y agresivo, y los alumnos han aprendido a convivir y a trabajar con otras instituciones de respuesta a emergencias.

La actividad se desarrolló del 26 al 28 de abril. En la madrugada del 27 se realizó un simulacro ininterrumpido de 12 horas de duración, en el cual trabajaron de forma integrada profesionales sanitarios, fuerzas de seguridad y cuerpos de rescate. También se llevaron a cabo actividades de rescate en humo, con fuego, en áreas confinadas y rescate vertical, además de talleres de politraumatismo, de rescate con winche (cabrestante), de evacuación en espacio difíciles y de uso de drones en emergencia, entre otros.

En el simulacro, que comenzó el jueves a la una de la mañana y finalizó sobre las doce del mediodía, participaron 335 personas, de las cuales 198 eran alumnos de la Universidad de Sevilla, la Escuela Universitaria de Osuna y la Escuela de Emergencias SAMU, con sede en Gelves (Sevilla).

Intervinieron diferentes dispositivos de toda España, entre ellos la Agrupación de Sanidad 1 (Agrusan 1) del Ejército de Tierra, con base en Madrid, el Dispositivo de Cuidados Críticos y Urgencias (DCCU) de Sevilla, la Empresa de Servicios Especializado en Asistencia Sanitaria en Eventos de las Islas Baleares (TESMA), la empresa de ambulancias ASM (Asistencia Sanitaria Malagueña), Ambulancias Pajares, la estación de bomberos Ave Fénix, el servicio 112 Andalucía, la Unidad canina de rescate de Protección Civil Santiponce, Bomberos y la Policía Nacional.

La actividad se desarrolló en varios puntos del antiguo complejo hospitalario militar de San Pablo, en el Parque Alcosa, al noreste de Sevilla capital, en un espacio de 97 hectáreas. El circuito tenía tres puntos de impacto en diferentes zonas. “Sólo unas siete u ocho personas conocemos todo el desarrollo de la actividad. Los intervinientes no saben qué va a pasar, con el fin de recrear con la máxima verosimilitud un escenario de emergencias real”, explicaba Pablo Simón, instructor de SAMU, antes de iniciar el simulacro.

El primer punto de impacto simuló una explosión como consecuencia de una acción terrorista con 40 víctimas. Una segunda bomba estalló unas dos horas después en el mismo lugar cuando aún no habían rescatado a las primeras víctimas del primer punto de impacto, alcanzado un total de 56 víctimas, incluido personal de emergencias que pasó de ser rescatador a víctima. “Nosotros estamos acostumbrados a trabajar en zona segura. No estamos acostumbrados a ser nosotros las víctimas y a atender a nuestros propios compañeros”, subrayó Pablo Simón en el puesto de mando. Sobre las cinco de la mañana, el simulacro continuó con un tiroteo y el derrumbe de una estructura con 60 víctimas, algunas de ellas bajo los escombros. El tercer punto de impacto, ya por la mañana, fue un coche bomba con otras 60 víctimas más.

Éste es uno de los ejercicios más completos que hay en España. La Crisis Task Force es una de las citas fijas en nuestro programa de adiestramiento anual”, comentó la teniente coronel Molina, de la Agrupación Sanitaria 1 del Ejército de Tierra, con base en Madrid. “Nuestro destacamento lleva viniendo desde los orígenes de esta actividad, hace casi 10 años. Es un programa que mantiene su espíritu año tras año pero ofrece cosas diferentes en cada edición”, afirmó la teniente coronel, encargada de coordinar el simulacro desde el puesto de mando.

Además de participar en el simulacro, la Agrupación Sanitaria 1 del Ejército de Tierra formó a los alumnos en el concepto de Tactical Combat Casualty Care (TCCC), que ha revolucionado a nivel internacional el manejo de heridos en combate y zonas hostiles en el entorno táctico prehospitalario. El TCCC advierte de que los cuidados específicos en los escenarios tácticos dependen de la situación táctica, de las lesiones que presente el herido, de los conocimientos y la destreza de la primera persona que intervenga y del equipo médico que cubra la zona.

Este curso anual está dirigido a médicos, enfermeros, técnicos de emergencias sanitarias, servicios de Emergencias, Fuerzas Armadas, Fuerzas y Cuerpos de Seguridad del Estado, bomberos y servicios de Protección Civil y otros profesionales del sector de Emergencias.

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Los primeros de la EXPO

Hace 30 años, el recinto que acogió la Exposición Universal de 1992, en la isla de la Cartuja de Sevilla, era un erial, un horizonte vacío y rústico situado entre los dos brazos del río Guadalquivir y en el que el único elemento singular era el Monasterio de Santa María de las Cuevas. Su situación cambió a partir de 1987 con los inicios de los primeros trabajos para convertir en realidad un sueño colectivo que este año celebra su 25 aniversario.

“Detrás de la primer grúa que entró en ese erial, iba una ambulancia de SAMU. Fuimos los primeros en entrar, y aquí seguimos después de 30 años”, recuerda Carlos Álvarez Leiva, fundador de Grupo SAMU en 1982. “Los operarios trabajaban en tres turnos y tenía que haber un dispositivo sanitario siempre con ellos”, comenta. “Durante dos meses estuvimos durmiendo en la ambulancia, pasando muchísimo frío por las noches, porque ahí no había nada construido”.

“Era impresionante ver cómo construían los pabellones. En el de Marruecos, los artesanos colocaban una a una las plaquitas. Era una joya”, recuerda este coronel médico retirado. “Paseaba por las avenidas aún sin edificios. Veía los árboles acabados de plantar y me preguntaba si algún día esos árboles crecerían”.

Más de 60 personas formaron el equipo sanitario de SAMU en turnos de 24 horas. Su labor principal era el traslado a los hospitales de pacientes críticos y la asistencia de las distintas personalidades internacionales que acudieron al evento, como jefes de estado y presidentes de gobierno, y la de los más de 40 millones de visitantes que acudieron a la Expo. Para ello se construyó un centro médico en el edificio que actualmente acoge la sede de Telefónica, en la avenida Américo Vespucio, que recibió la visita de la reina Sofía. Una fotografía enmarcada en el despacho de Carlos Álvarez da fe de ello.

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“Principalmente, atendimos lipotimias, intolerancias digestivas, pequeñas erosiones en la piel, frecuentes en personas que llevan mucho tiempo andando, alergias severas, crisis diabéticas y crisis epilépticas”, enumera. “Fue todo un éxito. De las más de 30.000 asistencias, sólo hubo una queja”, afirma. “Todo el mundo conocía cuál era su función. Existía una jerarquía asistencial muy bien estructurada y contábamos con una red de apoyo de especialistas, además de intérpretes permanentes de inglés, francés y alemán”.

Álvarez recuerda el caso de un hombre con un shock anafiláctico como una de las “asistencias más impactantes” que trató en aquellos sesis meses. “Un hombre, que era médico, llegó un día al hospital y nos dijo: ‘Intubarme, que en tres minutos voy a estar en parada cardiorrespiratoria’. Lo dijo con total naturalidad y nos quedamos un poco diciendo de qué va este hombre”,  recuerda. “Nos dijo que había comida una ensaladilla con queso. Era una anafilaxia total. Conforme nos lo iba contando, empezó a deteriorarse, lo sentamos y en tres minutos, mientras pedía el set de intubación, el hombre tuvo un shock. Él nos dio las pautas de lo que teníamos que hacer”, señala. “Afortunadamente, trabajamos muy bien y el hombre salió adelante”.

En otra ocasión, los profesionales sanitarios necesitaban una bomba de perfusión. “Por la emisora de radio nos dijeron ‘en la UVI 4 va la bomba’. Y, como las comunicaciones estaban totalmente interceptadas, inmediatamente la policía bloqueó la ambulancia hasta que se dieron cuenta de que no se trataba de un explosivo”, explica Álvarez Leiva.

Grupo SAMU fue el encargado también de desarrollar el Plan de Emergencia para la Expo’92. El 061 comenzaba a arrancar  y SAMU ya contaba con 10 años de experiencia en el sector.

“Todo nos aburre y buscamos innovar con las drogas”

Mª Nieves Báez (Los Palacios y Villafranca, 1987) trabaja desde octubre como psiquiatra en las residencias de Santa Ana, San Lucas y, próximamente, en la nueva clínica de salud mental Wellness.
—¿Por qué eligió la psiquiatría?
—Durante las prácticas de Medicina tenía claro que la Cirugía no me interesaba. No sabía muy bien qué hacer pero sí tenía claro que me gustaba mucho observar el comportamiento de los pacientes y tener un mayor trato con ellos.
—¿Cuáles son sus funciones en SAMU?
—Acudo dos días en semana a la residencia Santa Ana y otros dos días a San Lucas. En la primera, los usuarios padecen daño cerebral sobrevenido. Aquí realizo un apoyo más farmacológico, mientras que en la unidad de día San Lucas, con pacientes con discapacidad intelectual con trastorno de conducta, llevo a cabo una atención más psicoterapéutica.
—También forma parte de la plantilla de la clínica de salud mental Wellness. ¿Qué funciones desempeñará en este centro?
—Wellness es una clínica global que incluye consultas externas, terapias grupales, hospitalización de día o hospitalizaciones de larga estancia para quien lo necesite. Mi papel como psiquiatra será pasar consulta y realizar un seguimiento de los pacientes hospitalizados.
—Una de las especialidades del centro Wellness es la atención a personas con trastorno de conducta alimentaria (TCA). ¿Cuáles es el perfil de las personas que padecen esta patología?
—Cuando hablamos de TCA, nos solemos imaginar una chica joven, de unos 16 años, perfeccionista y preocupada por su imagen. Pero lo cierto es que cada vez el TCA es más frecuente entre los varones, aunque pasa más desapercibido.
—¿A qué edad suelen aparecer los primeros síntomas?
—Cada vez empiezan antes. A los 12 ó 14 años, ya se pueden dar los primeros síntomas, pero no se perciben. Por otro lado, el TCA se puede mantener en edades más tardías. Hay personas de 50 años que sufren bulimia. Por lo general, suele haber problemas de base, como una baja autoestima, problemas familiares, una alta autoexigencia, que, si no se tratan también, hacen que el problema persista.
—¿Percibe una mayor obsesión de los hombres por su imagen?
—Son comunes los casos de vigorexia, una obsesión por estar fuertes y realizar una actividad física extrema. También están apareciendo casos de ortorexia, la obsesión por comer sano.
—¿Qué perfil tienen las personas que sufren ortorexia?
—Suelen ser personas jóvenes, cultas y con un nivel socioeconómico medio alto. También deportistas. Se obsesionan con las calorías, mirar siempre los ingredientes de los paquetes, y se sienten culpables si comen algo considerado no saludable.
—Otra especialidad de Wellness son las adiciones. ¿Cómo ha evolucionado el perfil de los consumidores de tóxicos?
—Es habitual ver a estudiantes y trabajadores, gente con un nivel de vida medio alto que consume cocaína. Hoy en día buscamos nuevos estímulos, nuevas sensaciones. Todo nos aburre y buscamos innovar con las drogas, pero no somos conscientes de sus efectos.

El casco no se quita

POR Mª REYES GONZÁLEZ

¿Sabes cómo hay que actuar ante un accidente con ciclistas? Ante todo, hay que mantener la calma y avisar a los servicios de emergencias, y después actuar.

Lo primero que debes hacer es mantener a salvo tu propia seguridad y, lo segundo, comprobar si el ciclista también se encuentra en una zona segura. Mientras llegan los servicios sanitarios, hay que mirar si la víctima está consciente. Es fundamental saber si respira y comprobar su pulso. Si se ha dado un golpe, no es recomendable quitarle el casco ni mover a la víctima, ya que esto podría ocasionarle graves lesiones secundarias o incluso agravar la situación. Si se estuviese sufriendo una parada cardiorrespiratoria, sí se deberán aplicar compresiones torácicas hasta que la víctima despierte o hasta que el personal sanitario llegue.

Si eres ciclista y sufres una caída estando solo, antes de seguir tu camino, debes revisar bien tus músculos y articulaciones, y comprobar que no sangras por ninguna parte de tu cuerpo. Si no te encuentras bien o no puedes moverte, debes pedir ayuda de inmediato, y si puede ser mediante el teléfono móvil, mejor. Debes esperar a los servicios médicos sin moverte para evitar daños en la columna vertebral y, por supuesto, no quitarte el casco.

Los especialistas en atención médica insisten en el uso del casco. Al igual que ocurre en el caso de las motos, los daños provocados por una caída en bicicleta pueden ser más graves si no se lleva puesto el casco. Hay que tener mucha precaución, ya sea circulando en la ciudad o en el campo. Y, sobre todo, insistir a los más pequeños en su uso. 

También son comunes las lesiones y heridas en rodillas, muñecas y codos, de ahí que se recomiende el uso de muñequeras, coderas y otros protectores para el cuerpo. Pero lo más importante es proteger la cabeza.

El casco debe quedar bien sujeto a la cabeza, y no se puede llevar desabrochado. En la ciudad, recuerda, además, usar siempre el carril bici para circular y, si no existiese, debes situarte a la derecha de la calzada, siguiendo el sentido del tráfico. Las señales de tráfico también deben ser respetadas y con las manos podemos indicar nuestros giros.  Si circulas al amanecer o al anochecer en bicicleta, usa ropa reflectante. La bicicleta, además, debe llevar una luz frontal y otra trasera de color rojo.

La clave es no quitarte el casco ni quitárselo a un herido hasta que lleguen los servicios médicos. Ellos sabrán qué hacer.

Fórmate para actuar en una zona hostil en un ejercicio único: Crisis Task Force 2017

¿Estás preparado para asistir a múltiples heridos en un espacio hostil? Si se produce un atentando  terrorista o una catástrofe, ¿qué harías? SAMU te ofrece toda la formación necesaria para estos casos en la próxima edición del Crisis Task Force 2017, que se celebrará del 26 al 28 de abril en el antiguo complejo hospitalario de San Pablo, en el Parque Alcosa, al noreste de Sevilla capital, un espacio de 97 hectáreas.

En esta novena edición, el curso cuenta con la participación de la Brigada de Sanidad del Ejército de Tierra de España (Brisan), efectivos de Bomberos de la Diputación de Sevilla, el Dispositivo de Cuidados Críticos y Urgencias (DCCU) de Sevilla, la Empresa de Servicios Especializado en Asistencia Sanitaria en Eventos de las Islas Baleares (TESMA) y la empresa de dotación de bomberos Feniks, entre otras entidades intervinientes en emergencias. La «Brisan» formará a los alumnos en el concepto de Tactical Combat Casualty Care (TCCC), que ha revolucionado a nivel internacional el manejo de heridos en combate y zonas hostiles en el entorno táctico prehospitalario. El TCCC advierte de que los cuidados específicos en los escenarios tácticos dependen de la situación táctica, de las lesiones que presente el herido, de los conocimientos y la destreza de la primera persona que intervenga y del equipo médico que cubra la zona. Un trabajo en equipo que debe estar bien coordinado.

El Crisis Task Force está ideado para reforzar la resistencia individual, la gestión de la incertidumbre, tolerancia al cansancio, el estrés y la capacidad de absorber la desorganización medioambiental. Será una prueba de resistencia y autocontrol en un escenario deliberadamente austero, complejo y agresivo, y los alumnos aprenderán a convivir con otras instituciones de respuesta a emergencias.

Durante los tres días que dura el curso, se desarrollará un simulacro ininterrumpido nocturno de 12 horas de duración, en el cual trabajarán de forma integrada profesionales sanitarios, fuerzas de seguridad y cuerpos de rescate. También se llevarán a cabo actividades de rescate en humo, con fuego, en áreas confinadas, y rescate vertical, además de talleres de politraumatismo y gestión de crisis, entre otras acciones.

Este curso está dirigido a médicos, enfermeros, técnicos de emergencias sanitarias, servicios de Emergencias, Fuerzas Armadas, Fuerzas y Cuerpos de Seguridad del Estado, Sistemas 112 y servicios de Protección Civil, servicios de Rescate, ONG`s, Cruz Roja y profesionales del sector de Emergencias, como bomberos y militares. Su precio es de 200 euros y el plazo de inscripción finaliza el 19 de abril.

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